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| Metformin 常見的外觀 |
糖友們對 metformin 應該不陌生，因為它是糖尿病口服藥物的「老大哥」，使用非常廣泛，今天就來認識為什麼要使用 metformin，使用它有哪些好處和注意事項，幫助糖友們更安心使用。
Metformin 是什麼？
Metformin 發音類似「美佛敏」，學名是「二甲雙胍（音同瓜）」。它是歷史非常悠久的血糖藥，在全球總共已經使用了幾十年；因為安全、藥效強，所以多年來穩坐糖尿病口服藥物的第一線「基本款」，也就是說：所有第二型糖尿病人只要沒有禁忌症，都要優先考慮使用它（第一型糖尿病人只能打胰島素，就沒辦法囉）。
Metformin 有什麼好處？
Metformin 的好處是藥效強，可以有效降血糖，且沒有低血糖的副作用；不傷肝不傷腎，使用上非常安全，連孕婦、哺乳婦女都可以使用。近年來甚至發現它有「防癌」、「抗癌」的潛力，未來有機會發展成癌症輔助治療藥物。
Metformin 使用上要注意什麼？
- 雖然不傷腎，但是必須靠腎臟來代謝，因此若病人腎功能太差，就必須減量甚至換其他藥物。至於每個病人什麼時候該減量或者換藥，可各別諮詢醫師。
- 年紀太大的病人（80 歲以上），若以前沒有使用過 metformin，目前台灣的仿單也不建議使用。（但若 80 歲以前就固定服用 metformin，則可繼續服用。）
- 一般人在剛開始服藥時，偶爾會胃腸不適，出現如脹氣、消化不良、輕微腹瀉等等症狀。防治之道是：「飯後立即」服用或者「飯中」服用（拿藥配飯吃）。如果仍然有輕微症狀，建議繼續服藥，通常一星期內，身體會慢慢習慣，不適感會消失。如果症狀實在嚴重，如：不斷嚴重腹瀉或噁心嘔吐（很少見），就必須諮詢醫師，看是否換其他藥物。
- 長期使用 metformin 可能會消耗體內的維他命 B12。所以醫師會視情況為病人補充 B12。
- Metformin 有些劑型可以剝半，有些則不可以。若要自行剝半，請先諮詢醫師或藥師。
