2023年7月2日 星期日

減重遇到停滯期,怎麼辦?(上)

減重遇到停滯期似乎是許多人共同的經驗:一開始減重的時候一個月掉個二到五公斤也不是問題,但過了幾個禮拜之後,體重竟停在某個數字,好像幸運之神離開了自己。這是怎麼回事呢?今天這篇文章就來回答這個問題。

減不下去唯一原因:熱量入超

1944 年,美國曾經拿監獄裡的男囚犯來做實驗,讓他們每天忍受饑餓、外加大量體力勞動,如此長達半年。研究發現,這半年期間囚犯的體重呈直線下降,根本沒有所謂的停滯期。這就是有名的明尼蘇達人類饑饉研究(Minnesota human starvation study)。可見,在精細的計算和監控熱量下,停滯期是可以完全消除的;減重減不下去,追根究柢問題還是在於:熱量入超。要破解熱量入超,就要分為兩方面:「對抗食慾增加」以及「對抗代謝變慢」。

對抗增加的食慾:做好飲食紀錄、使用藥物幫忙

當我們的體重變化的時候,身體會想辦法回到原先所設定的體重,這就是所謂「設定點理論」(setpoint theory)。因此,減重的時候,食慾會增加。許多減重者都有經驗:若我們有一餐故意吃很少,下一餐就會忍不住吃得比平常更多,把上一餐沒吃的都補回來。這是很自然的生理反應,並不是減重者意志不堅。

這時候,飲食紀錄就更顯得重要。例如,有些時候我們會不經意食用「份量只有一點點、但是熱量很高」的食物(比如糕餅類),飲食紀錄就可以派上用場。當我們回顧自己一天的飲食,這些「不經意」的進食動作就進入了我們的意識,讓我們警覺、反省、並且避免之後再發生。

飲食紀錄的功用還不只這個。事實上,做飲食紀錄的最終目的,是讓我們學會計算自己每天攝取的食物種類和總份量,進而學會去規劃我們的三餐。一旦能夠做到規劃未來而不只是回顧過去,我們的減重就是走在正途上了。

當然,只做飲食紀錄只能增強我們的理智,但它無法根本抑制或消除食慾。這時,使用抑制食慾的藥物(如腸泌素),會幫助我們減重更順暢。因此,黃醫師相當鼓勵用藥物來輔助減重,只要我們認清藥物的角色只是「輔助」,不要對它產生不合理的期待(如:以為服用藥物就不用控制飲食或不用運動)即可。

在下週文章裡,黃醫師會進一步拆解熱量入超的第二個困難點:代謝變慢。若您看完文章之後想要更深入了解自己應如何破解減重停滯期,歡迎報名曾競鋒診所八月九號的糖友講座,黃醫師將用四十分鐘為您清楚剖析。