2019年12月22日 星期日

【衛教專欄】認識糖尿病口服藥(七)效果強大又智慧降糖的胰島素增敏劑

胰島素增敏劑特別適合肥胖糖友(圖片取自網路)

胰島素增敏劑的正式中文名稱是「噻唑烷二酮」,英文簡稱 TZD。就如同其他歷史較悠久的雙胍類和磺醯胺類藥物,它降血糖的效果也很好,因此也是口服藥的主力之一。

胰島素增敏劑是什麼?

第二型糖尿病友的高血糖,原因有時在於細胞對自體分泌的胰島素反應不足,稱為「胰島素阻抗」。胰島素增敏劑就是在改善胰島素阻抗,協助糖友本身的胰島素發揮正常功能。肥胖的糖友,胰島素阻抗尤其高,所以增敏劑特別適合此類人(但是當然,若想達到良好血糖,減重也是要的啦!)。

胰島素增敏劑有什麼好處?


  1. 效果強大,且是智慧型降糖,單獨使用不會造成低血糖。
  2. 服用方便,飯前飯後都可以服用。
  3. 腎功能不好的糖友也可使用;因為它主要並非由腎臟代謝。


胰島素增敏劑使用上要注意什麼?


  1. 它產生效果需時較長,約一個月之後才會完全發揮,因此要耐心監測血糖變化。
  2. 嚴重心衰竭、嚴重肝衰竭、膀胱癌的糖友不適合使用。
  3. 在少數糖友可能會造成水腫,但一般不嚴重。如果使用一段時間之後出現足部腫脹等現象,可與醫師討論是否調藥或換藥。