就讀國中的小雲去年診斷糖尿病，一問之下，她的媽媽也是在20歲就有糖尿病。黃醫師心想，會不會有可能是年輕人成年型糖尿病（MODY）呢？
我有可能是年輕人成年型糖尿病（MODY）嗎？
年輕人成年型糖尿病（MODY，音近「摸迪」）並不常見，大概只占糖尿病人的 5% 以下。它是一類不容易診斷的糖尿病，病人常被當成第一型或第二型糖尿病。與第一型、第二型糖尿病不同之處在於：第一和第二型糖尿病是多重因子造成，包括基因和環境都有影響；但 MODY 卻是單一基因突變造成，且常常是顯性突變。也就是說，只要病人有 MODY 基因，就一定會發病，且可能會遺傳給小孩。因此 MODY 又稱為「單基因型糖尿病」。
MODY 的病人通常有下面特徵：
- 相當年輕（小於 25 歲）就發病
- 父或母也有糖尿病，且同樣也是相當年輕就發病
- 血糖可以靠口服藥控制，不一定要用到胰島素
如果符合上面三者，就可能是 MODY。
MODY 該怎麼確定診斷？
目前確定診斷的方法是靠基因檢測。與 MODY 相關的基因至少有 14 個，任一個發生突變都會導致 MODY。而最常見的基因有 6 個，所造成的 MODY 亞型分別稱為 MODY1、2、3……6。不同亞型，胰島細胞失能的程度也不一。例如 MODY1 和 MODY3 這兩種亞型，胰島細胞失能就特別顯著，可能會需要終身依賴胰島素。
但是不是所有懷疑 MODY 的病人都必須做基因檢測？倒也不一定。因為醫療最重要的目標是讓病人的血糖控制好，並擁有良好的生活品質。不論有沒有 MODY，飲食和運動，配合按時服藥，都是控糖的不二法門。