「老年人血壓高一點沒關係？」上（八）月底發表的最新大型臨床試驗成果，徹底推翻了這個看法。
這篇刊在在全球權威醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》（NEJM）的研究，收納了 8511 名、年齡在 60-80 歲之間的病人，分為兩組：傳統控制組（收縮壓 130-150 mm Hg）與嚴格控制組（收縮壓 110-130 mm Hg）。經過四年的追蹤之後，比較兩組的心腦血管併發症（急性冠心病、中風、急性失償性心衰竭、嚴重冠狀動脈狹窄或阻塞、心房顫動、心因性死亡）綜合發生率，發現嚴格控制組的發生率是 3.5%，比傳統控制組的 4.6% 整整減少了 25%。
此外，若以單一指標進行比較，發現嚴格控制組的中風機率比起傳統控制組減少 34%（1.1% vs 1.7%），急性冠心病減少 32%（1.3% vs 1.9%），急性代償性心衰竭減少 66%（0.1% vs 0.3%），且都具有統計上顯著意義。
這篇重要的研究告訴我們：針對老年人的血壓，雖然傳統的控制策略已經算是很不錯，但是更嚴格的控制會為身體帶來更多好處！而且值得注意的是，這篇研究由中國北京主導，台灣的台大醫學院也在合作單位之列，由王宗道教授負責。也就是說，它是針對亞洲人體質而做的研究，對於我國國人來說，臨床價值格外重大。
所以，60-80 歲的中高齡民眾，收縮壓若能在 110-130 mm Hg 之間，會是最理想的！
參考資料：Zhang W, Zhang S, Deng Y, Wu S, Ren J, Sun G, Yang J, Jiang Y, Xu X, Wang TD, Chen Y, Li Y, Yao L, Li D, Wang L, Shen X, Yin X, Liu W, Zhou X, Zhu B, Guo Z, Liu H, Chen X, Feng Y, Tian G, Gao X, Kario K, Cai J; STEP Study Group. Trial of Intensive Blood-Pressure Control in Older Patients with Hypertension. N Engl J Med. 2021 Aug 30. doi: 10.1056/NEJMoa2111437. Epub ahead of print. PMID: 34491661.