2021年10月24日 星期日

研究發現,有些血糖藥可能會減輕新冠肺炎的傷害

上(九)月發表在英文國際期刊《糖尿病》的一篇回溯性世代研究顯示:服用某幾類血糖藥的病人感染新冠肺炎之後,病情較未服藥者輕微。這幾類血糖藥分別是:GLP1 類似物(腸泌素)、DPP4 抑制劑、以及 TZD(pioglitazone)。

該篇研究針對去(2020)年一月至八月,全美 56 間大型醫院的急診病人,確診新冠肺炎、又同時有第二型糖尿病者,共 29516 位,分析他們所使用的血糖藥與肺炎嚴重度之間的關聯。其中,使用 GLP1 類似物(腸泌素)或 TZD 的病人,與未使用者相比,住院率顯著較低(腸泌素:15.7% vs 23.5%;TZD:20.0% vs 28.2%)。此外,使用腸泌素的病人,產生呼吸道併發症以及死亡的機率也都顯著較低(呼吸道併發症:15.3% vs 24.9%;死亡率:1.9% vs 3.3%)。使用 DPP4 抑制劑的病人,呼吸道併發症的機率也顯著較低(24.0% vs 29.2%)。

該篇文章提出一個可能的解釋,認為這幾類藥物可能是藉由增加肺部的 ACE2 這種酵素,來增強人體對病毒的防禦力。由於 GLP1 類似物(腸泌素)先前就在動物實驗中,證實可以增加老鼠對流感的防禦力,因此這篇研究的假說可謂不無道理。

這幾類血糖藥實際抵禦新冠病毒的效果如何,還有待更多實證支持。不過,這個結果告訴我們,不論是得到感冒或是肺炎,千萬不要為了吃感冒藥或消炎藥而把原來的血糖藥停掉,反而應該要更注意按時服藥及量測血糖。