2020年5月31日 星期日

【衛教專欄】只是感覺很累,居然也會是糖尿病?


年輕的阿育在我們診所追蹤甲亢好幾年了,本來控制得不錯,停藥了一陣子。兩個月前他又回來,說:「最近胃口變很大,卻暴瘦十公斤(從六十瘦到五十)。可能甲亢復發了。」仔細詢問、做了初步身體評估,心悸、手抖、稀便等等典型的甲亢症狀他都有。當下就抽了血,並處方了甲亢藥物。驗血報告也真的證實復發。

一個月過去,阿育的手不抖了,體重也回升兩公斤,但他說:「奇怪,最近工作量沒增加,卻總感覺很累。」本來我想,大概是之前消耗的體力、紊亂的睡眠,還沒恢復過來吧?正想請他回去多休息,他又說:「視力容易模糊,看東西對不到焦。」這並不是甲亢症狀。阿育本來沒有視力問題,工作也並不十分耗眼力,怎地突然如此?該不會……

我問:「你最近小便多嗎?」

阿育答:「超級多!」我不禁心中一凜,請護理師來為阿育測血糖。眼看著血糖機吸收了阿育的指尖血液,倒數五秒、四秒、三秒、兩秒、一秒……「嗶!」顯示為:HI(高到測不出)

「什麼?!」我和阿育同時輕聲驚呼──兩人都不敢相信,年方二十初頭、身材標準的他,居然除了甲亢復發外,還另外得了糖尿病。真相終於大白:阿育的疲勞和暴瘦,原來是兩種病共同影響的結果。

「感覺很累」並不代表一定得了甲亢或糖尿病,但若您或您身邊的親友有類似阿育的症狀,建議就醫檢查,諮詢專業意見。

【糖尿病與甲亢小百科】

1. 甲狀腺亢進(甲亢)就是新陳代謝過快,典型症狀為:心悸、手抖、脈搏過快(休息時每分鐘超過一百下)、失眠、食量變大但體重卻不增反減、排便頻率增加且糞便不成形;嚴重時會出現大量落髮、女性經期紊亂。
2. 糖尿病典型症狀為:多尿、易渴、易餓、體重減輕(俗稱三多一少)。須注意的是,一旦症狀出現,通常血糖已高達四五百以上。所以很多病人是在無明顯症狀的情形下,偶然驗血發現的。