2020年12月14日 星期一

【衛教專欄.保養身體好過冬】寒冬血壓秘笈(上)

 曾經有句廣告詞說,「蕃茄紅了,醫生的臉就綠了」,其實「天氣冷了,醫生的臉會更綠」!黃醫師想起以前在醫院工作,冬天總是心臟科和神經科醫師最忙碌的時節,因為心臟病和中風的患者特別多!這些都跟「血壓高」脫不了關係,所以這次曾競鋒診所推出「保養身體好過冬」專輯,首先就來跟大家分享,冬天如何維持優良血壓。

Q: 為什麼冬天血壓容易升高?

A: 主要有兩個原因:末梢血管收縮、汗流得少。所以,若要避免血壓升高,首先就是注意保暖,再來可以刻意去運動或勞動,流流汗。

Q: 喝酒也會讓血壓降低?

A: 冷天喝點小酒無妨,但要注意兩件事。第一、不是什麼酒都可以降血壓。有些酒喝了以後血壓反而會升高,如藥酒、保力達B。第二、注意合理飲酒量。女性每天一當量,男性每天兩當量。(有關酒精當量、以及糖尿病友飲酒注意事項,可參考這篇文章。)當然,飲食方面少鹽油,是比喝酒降血壓更基本的。

Q: 血壓高會有哪些症狀?頭痛、肩頸痛算嗎?

A: 血壓高最常見的症狀是沒有症狀。頭痛、肩頸痛可能是因為天氣冷導致筋絡緊繃,而一併產生,但不一定是血壓高引起。所以,不能單憑有沒有症狀來判斷血壓有沒有升高。很多中風和心臟病發作,並沒有任何前兆。要知道血壓有沒有升高,最好的做法是每日早晚量測血壓。一旦血壓居高不下,即使人沒有症狀,也必須做處置。

Q: 睡眠品質也會影響血壓?

A: 是的。太晚睡(超過11點)或睡太少(少於7小時,不過也要看個人體質)都會影響自律神經,讓血壓升高。我記得幾年前在醫院工作的時候,有一次大年初一到醫院值班,一大早就緊急送來一個心肌梗塞的中年男子。讓人訝異的是他老婆趕到醫院的時候不但不同情,還一直罵他,原來他和朋友通宵打麻將,家人早就勸他睡覺也不聽。

所以,寒冬血壓秘笈就是:穿得暖、睡得早、少鹽油、勤流汗、勤量測。在下一集裡,我們會和大家分享,已經有高血壓的朋友,冬天服藥有哪些小訣竅。