2022年2月27日 星期日

【糖尿病專題】這十二招,讓你擁有快樂腳

足部護理是照護糖尿病的重要環節。美國糖尿病協會設計了一份易懂的單張,名稱就叫做「這十二步驟,讓你的腳更快樂」(12 Stepts to Happier Feet)。教糖友如何保護自己的腳。黃亮維醫師特別將它翻成中文,與糖友分享。其實很多都跟曾競鋒診所平時在做的衛教內容是雷同的唷!代表我們的糖尿病照顧系統確實是能跟醫療先進國家接軌的!

第一步、顧好你的糖尿病

採取健康的生活形態(包括要戒菸!),使血糖、血壓、血脂肪控制在最佳範圍。如此做,可以預防足部病變產生,而預防總是勝於治療。

第二步、每天檢查你的腳

每天檢查看是否有割傷、潰瘍、腫脹、趾甲感染。一旦有這些情形,且經過24小時都完全沒有改善,就要去看醫生。

第三步、每天洗腳

用溫水洗腳;但不要泡腳,以免皮膚的油脂過度流失。洗完腳之後,要完全擦乾,包含趾間也要擦。可以在趾間擦上爽身粉,來保持乾燥。

第四步、保持足部肌膚柔滑

在雙腳的腳背和腳底板抹上一層薄薄的乳液或霜膏,但注意趾間不要塗抹。

第五步、輕輕磨去厚繭

這個步驟,每個人適合的方式會有點不同,請與您的衛教團隊討論。如果您已經有糖尿病併發的神經病變,請不要自行磨腳皮。但若您的衛教團隊許可,您可以使用磨皮器輕輕將厚繭磨光。

第六步、每週修剪趾甲

如果您已有神經病變、或腳趾甲泛黃變厚(灰指甲)、或您視力不好,也請您勿自行處理趾甲。但若是情況許可,您可用平口指甲剪將趾甲平剪(勿剪到兩角),然後將邊緣磨平。

第七步、時時穿著舒適的鞋襪

不要赤腳走路,就算在室內也一樣。在室內,可穿著舒選的拖鞋。如果要穿包腳鞋的話,一定要穿襪子,以免破皮或生水泡。每次穿鞋前,將鞋子裡面的碎石、細砂等倒乾淨,確定鞋墊平整,再穿。

第八步、避免讓腳接觸冷熱

不要讓腳靠近電暖爐或明火,也不要在腳部放置熱水壺或暖暖包。如果夜間覺得腳冷的話,請穿襪子。天氣嚴寒的時候,要特別注意穿著溫暖的鞋襪,並且更勤加檢查腳部。

第九步、維持腳部血液循環

坐著的時候,抬高腳部。每天最好兩三次以上,刻意動動腳趾頭和腳踝,每次五分鐘。避免翹二郎腿。

第十步、多運動

請醫療團隊或有糖尿病常識的運動教練為您設計適合您的每天運動。這套運動必須包含運動前的暖身和運動後的緩和動作。避免做會給腳帶來壓力的運動,比如快跑或跳的動作。運動時務必穿著合適的運動鞋。

第十一步、隨時和衛教團隊討論你的腳

你的衛教團隊是你最堅強的後盾。你可以向他們反應諸如以下問題:「我覺得腳底麻麻的,可不可以為我檢查一下腳底的感覺和脈搏?」「我該怎麼選擇鞋子?」「我的血糖要如何控制才可有效避免足部病變?」

第十二步、選用適合糖尿病人的足部配件

在室內、室外行走、運動等等不同場合,都最好分別選用適合的鞋襪。除此之外,坊間還有為糖尿病人特製的鞋以及足部配件,可以減輕足部承受的壓力。可以和衛教團隊討論,您是否應該考慮使用特製的配件。