2022年7月31日 星期日

中年罹患代謝症候群,較容易得失智症

 本(七)月發表在《糖尿病照護》(Diabetes Care)的論文指出,中年人若罹患代謝症候群,得到失智症的風險也會上升。這顯示了代謝症候群與失智症之間有關聯性。

本論文的資料取自歐洲一項大型的「懷特霍爾二號世代研究」(Whitehall II cohort study)。懷特霍爾二號乃是 1985 年開始,針對倫敦 10308 名、年齡在 35 至 55 歲之間、女男比 1:2 的居民所進行的長期調查。調查單位每隔四至五年就會以問卷追蹤受訪者的健康狀況,至 2019 年三月為止,只有 10 名受訪者未完成追蹤,可說是調查得相當完整。

本論文發現,若在六十歲之前便得到代謝症候群,失智症的風險會提高 13%;若在六十歲至七十歲之間得到代謝症候群,失智症風險提高 8%;若在七十歲之後才得到代謝症候群的話,失智症風險則無顯著提升。

代謝症候群的判定標準為:高腰圍、高血壓、高血糖、高三酸甘油酯、高密度膽固醇(好膽固醇)過低,五項符合三項以上。若得到代謝症候群,糖尿病、心臟病、腦中風等的風險也會升高。那麼,代謝症候群和失智之間又可能存在怎樣的因果關係呢?以往學界的其中一個假設是:代謝症候群會導致心腦血管疾病,進而引發血管性失智。不過,本論文發現,得到代謝症候群的中年(未滿六十歲)受訪者,就算之後一直都未得到心血管疾病,失智症風險一樣會升高。

這讓研究團隊提出另一個假說:既然代謝症候群和胰島素阻抗有關係,或許胰島素阻抗本身就能間接引發失智。當然,這項假設還有待證實,不過可以看出的是,當我們及早開始全面養成健康的生活型態,將可以預防許許多多疾病──不只是傳統上認為跟「新陳代謝」或者是「心血管」有關的疾病而已。