兒童青少年肥胖症，可以用的藥物很少
治療兒童和青少年肥胖症時，醫師遇到的第一個挑戰就是可以用的藥物很少。這是因為大部分的藥物，上市前都只會針對成年人做研究，等到在市場站穩腳跟，才會針對兒青族群做試驗。在台灣，只有羅氏鮮一類的藥物（俗稱排油劑）是正式經過衛福部核准，可以用於青少年。其他像坊間很紅的腸泌素製劑善纖達、胰妥讚、易週糖等等，雖然近三年已經有臨床試驗證明對青少年無害且有效，不過目前台灣亦尚未核准。
既然可以用的藥物很少，那麼排油劑就是主軸了。黃醫師還真的有病人為了變瘦，卯起來吃排油劑，即使排出油便、油屁等等，墊著衛生棉也在所不惜。
「5210」調整生活型態，是減肥重點
在任何減肥計畫裡面，生活型態的調整都是基本要求，在兒童和青少年身上，這更是重中之中。美國兒科醫學會很早就提出一個好記的準則「5210」，分別是：每天5蔬果、每天看3C不超過2小時、每天運動（或中強度體能活動）1小時、飲料0糖分。
除了「5210」之外，養成充足的睡眠和每天按時吃早餐的習慣，也都對減肥很有幫助。如果一定得看3C產品（例如打電玩）的話，盡量選擇像 Wii 健身環之類，可以同時活動身體的遊戲。
兒青減肥需要全家的努力
兒童和青少年的生活習慣都是家長養成的，所以減肥一定也要家長協助，根除不良生活習慣，才能治標又治本。黃醫師遇過一些病人，明明知道肥胖的元兇就是每天三杯珍奶，家長卻怎樣也不肯協助孩子限制攝取，每次回診，任憑黃醫師叮嚀「別再喝了！」，孩子的爸爸也只是笑笑說「恐怕不太可能。」像這樣的個案，減肥成效當然很有限。反之，有些家長很積極協助孩子調整飲食、運動和睡眠，再搭配適當藥物，效果就很好。像有一位卯起來吃排油劑的病人，一個月下來，還真的札札實實瘦了三公斤。可見我們平時不知不覺間，攝取了多少不需要的油脂！