「醫師，我很怕吃澱粉之後血糖會升高，所以我一天只吃兩餐。」最近從病人口裡聽到這樣的想法，黃醫師心想，這位病人不但有心要改善血糖，而且勇於發想，真值得鼓勵！所以這期的文章，就來帶大家從現有的科學證據，來看看一天吃幾餐會對血糖最好。
大約十年前，就已經有研究發現，一天吃兩餐，比起少量多餐，對血糖更好。一項研究讓第二型糖尿病受試者分別以「一天六小餐」（三正餐 + 三點心）與「一天兩大餐」（6:00-10:00之間吃早餐、12:00-4:00之間吃午餐）進行十二週的實驗，結果發現，若攝取的總熱量和總醣量都一致，以「兩大餐」的方式進食，病人的胰島素分泌和胰島素阻抗都比「六小餐」來得更好。
那麼，「一天兩餐」是否比「一天三餐」更好呢？似乎沒什麼研究直接拿這兩者來比較。不過倒是有研究顯示，除了「吃幾餐」之外，「熱量分配」也是必須注意的。熱量攝取最好能對上體力勞動的時間，也就是說，如果是在白天勞動的人，一天要吃到三餐的話，最好能把 50% 的熱量分配在早餐，而中餐和晚餐的熱量則各占約 30% 和 20%。
所以，到底一天吃兩餐好還是三餐好？黃醫師的簡單建議是：只要攝取的熱量能夠配合體力勞動或運動的時間，並且每天和每餐的總熱量／醣量都在合理的範圍內，再加上進食時間與服藥時間能互相配合，就是可以考慮的飲食方案。至於到底應該幾餐，就要依據各人的生活型態來個別化了。