2023年8月6日 星期日

善用連續葡萄糖監測,讓血糖獲得更佳控制

在去年的五月,黃醫師曾寫過文章介紹「連續血糖監測」(正式名稱是「連續葡萄糖監測」)這個概念。糖尿病友的控糖目標除了糖化血色素要小於 7% 之外,血糖還必須夠穩定,也就是波動不能太大,盡量都要落在 70-180 mg/dL 這個區間。這時,「連續血糖監測」就變成我們的好幫手。好消息是,目前市面醫療器材行通路已有連續葡萄糖監測器可供糖友自行購買使用。

這類最新型監測器一旦裝機,便可以連接手機APP,即時感知自己的血糖。一次使用期限大約兩星期,糖友可利用這兩星期的時間,試驗自己進食後血糖波動的情形。例如可以把食物分成幾大類,分別嘗試:

  • 平常固定會吃的三餐
  • 平常或偶爾吃的點心
  • 平常或偶爾吃的水果
  • 平常或偶爾吃的消夜
  • 平常或偶爾吃的飲料
或許,會有出乎意料的結果。

曾競鋒診所內部最近也有幾位同仁裝機體驗了十天,這些同仁在過去的員工健檢裡,糖化血色素一向完全正常,但居然也發現吃了某些食物之後,被機器偵測到血糖異常升高。例如,有同仁只不過吃了一盒炒飯,血糖就升到 190 mg/dL;還有同仁只不過吃了一包中包洋芋片,血糖不但升到 180 mg/dL,還維持高原期達兩小時,血糖才開始慢慢降到正常。再次驗證了,即使是糖化血色素正常,也不代表完全沒有血糖的問題,更不代表自己有本錢亂吃。

在最新一期(2023年8月)的國際期刊《糖尿病照護》(Diabetes Care裡面,有一篇文章綜覽了新科技帶給高齡糖友的幫助,其中「連續血糖監測」就是一款重要的科技。它除了可以協助我們調整飲食的內容和份量,還可以在血糖過高和過低時即時發出警告,為糖友更增加一分保障。如果您覺得血糖控制遇到瓶頸,或者單純想要更了解自己的血糖變化,黃醫師建議您也可以使用連續血糖監測器來協助您自己和醫療團隊想出更好的對策。