科學指出：節食，並不只能單靠「意志力」
您時常在減重時期想找高熱量食物吃嗎？科學家認為，這並不完全是「意志力不堅」的關係。研究指出，BMI較高的病人觀看炸物、甜點、洋芋片等等高熱量食物圖片，能夠促進快樂激素「多巴胺」的分泌。這種內建的生理功能，讓人體可以維持體重平衡，但也成為減重的阻力。
此外，與體重正常者相較，肥胖者下視丘的飽食中樞也較不敏感。肥胖者在進食的時候較一般人更不易有飽足感，容易吃過量食物，導致熱量入超。
這也就是說，「節食」並不只關乎「心理素質」而已，還涉及複雜的「生理機轉」。因此，光是靠「意志力」可能不夠。
體重下降，並非直線
很多人都知道，每減少1公斤需要減少熱量攝取7700大卡。不過，一旦進行節食，雖然剛開始體重下降速度驚人，但過一陣子之後，基礎代謝率也會隨著大幅下降。此外，我們的身體還會自動調節，抑制腸泌素分泌、刺激飢餓素分泌以及降低餐後飽腹感，來對抗減重。這時候，便會進入所謂的「停滯期」。
執行減重，需多管齊下
那麼，該如何正確執行減重計畫呢？建銘營養師建議採取下列步驟：
1、計算出自身的 TDEE。有許多網站能夠做計算，算出來的熱量是包含維持基礎代謝、活動、攝食所需要的熱量。
2、將 TDEE 減去 300~500大卡，即為減重時一天能夠攝取的總熱量。
3、利用國健署國民飲食指南，查到相對應的熱量攝取，並找出六大類食物應攝取份數，依照此六大類食物份數分配於您的三餐。這部分如需要專業營養師介入教學，歡迎至診所諮詢。
4、改變靜態生活。減少吃飽就坐著躺著的壞習慣，可以從飯後站著10~15分鐘開始做起、要去家裡附近的超商購物，可以步行過去、若上下班都是搭電梯，可以增加爬樓梯的機會，增加活動量。
5、改善睡眠品質。睡覺前一小時不看手機、不過量飲水，盡量關燈睡覺，對於褪黑激素分泌有益，睡眠至少6~8小時為佳。
6、使用藥物輔助。由於肥胖者的腸泌素分泌量下降，所以可以使用腸泌素製劑（如：善纖達），幫助人體活化飽食中樞、抑制饑餓中樞，來對抗上升的口腹之慾。
善纖達目前是台灣唯一經衛福部核准的合法減重針劑。除了能夠減重，對於糖尿病患者或糖尿病前期者都有控糖好處。此針劑可使用年齡為12歲以上者，若有肥胖問題的青少年也都可以使用。
但此針劑需要專業醫師開立，歡迎至本診所諮詢醫療團隊！
參考資料：Grill H. J. (2020). A Role for GLP-1 in Treating Hyperphagia and Obesity. Endocrinology, 161(8), bqaa093.