「打破久坐」是最近幾年不論在血糖控制或預防醫學界，都不斷強調的理念。黃醫師先前寫過幾篇文章來講解久坐的壞處，以及打破久坐對新陳代謝的好處。隨著科學家對「久坐」有更深入的了解，黃醫師在這邊也要分享一些最新的觀念。
久坐行為（sedantary behavior）不等於缺乏活動（inactivity）
目前國際上對於「久坐行為」有嚴謹的定義：任何清醒狀態下的行為，不管是坐著、躺著或其他姿勢，只要能量消耗未達 1.5 MET（metabolic equivalent task，代謝當量），就屬於「久坐行為」。常見的久坐行為包括看電視、玩電子遊戲、使用電腦、在學校、職場、或交通工具裡坐著。
缺乏活動（inactivity）指的則是缺乏中高強度的體能活動。
舉例而言，假設黃醫師今天坐著看診四小時，下班以後去健身兩小時，回家又坐著追劇四小時，那麼黃醫師這一天就是有高比例的久坐行為，但同時又不能算是缺乏活動（因為有去健身）。即使健身了兩小時，但因為實在坐得太久了，所以健身兩小時為健康帶來的好處，也不見得能夠抵消久坐對身體的傷害。也就是說，「久坐」本身必須要打破才行。
久坐對健康的影響
久坐生活方式對健康有多種負面影響，以下是一些關鍵數據和影響：
全死亡率：長時間的久坐行為與全死亡率顯著相關。每天坐超過10小時的人與每天坐不到5小時的人相比，全死亡率增加了16%（OR, 1.16; 95% CI, 1.04-1.29; P<0.05）。看電視時間超過6小時的人比看電視不到2小時的人全死亡率高兩倍（HR, 1.98; 95% CI, 1.25-3.15）。
心血管疾病（CVD）：久坐行為顯著增加心血管疾病的風險。即使進行適當的體力活動，這風險仍然無法消除（HR, 1.29; 95% CI, 1.27-1.30; P<0.001）。
糖尿病（DM）：久坐時間越長，第二型糖尿病的患病率越高（HR, 1.91; 95% CI, 1.64-2.22）。即使進行適當的體力活動，這風險仍然無法消除（HR, 1.11; 95% CI, 1.01-1.19; P<0.001）。
高血壓（HTN）：久坐生活方式通過改變心輸出量和總外周血管阻力，顯著影響血壓。久坐行為與高血壓風險直接相關（HR, 1.48; 95% CI, 1.01-2.18; P=0.03），非互動性久坐行為（如看電視、睡覺）比互動性久坐行為（如開車、使用電腦）風險更高。
癌症風險：長時間的久坐行為與多種類型癌症的發病率相關，如結腸癌、子宮內膜癌、卵巢癌等。久坐行為使癌症風險增加了13%至20%。
代謝疾病：久坐行為與代謝功能障礙密切相關，包括血液三酸甘油酯濃度升高、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）濃度降低和胰島素敏感性降低。久坐行為顯著增加了新診斷的血脂異常風險（OR, 1.17; 95% CI, 1.00-1.36）。
憂鬱症：久坐行為（如看電視、聽音樂、坐著聊天）與憂鬱症風險顯著相關（RR, 1.18; 95% CI, 1.07-1.30）。
肥胖：久坐時間與腰圍顯著相關。腰圍隨著久坐時間的增加而增加（腰圍增加3.1 cm，隨著久坐時間增加10%）。
如何打破久坐：幾點建議
- 增加體力活動
- 每週進行150-300分鐘的中等強度體力活動（moderate physical activity, MPA）或75-150分鐘的高強度體力活動（vigorous physical activity, VPA）。
- 即使不能達到上述標準，進行任何程度的輕度體力活動（light physical activity, LPA）也有助於健康。
- 減少久坐時間
- 盡量減少每天坐着的时间。包括在工作、通勤和休息期間，都應避免長時間連續坐著。例如：一邊看電視可以一邊做超慢跑。
- 將久坐行為與短暫的體力活動相間隔進行（例如趁電視廣告時間做開闔跳）。
- 改變久坐行為的類型
- 儘量避免長時間看電視等被動性久坐行為。
- 閱讀書籍、解謎、與照顧者交流等活動是比看電視或玩電子遊戲更積極的久坐行為。
- 特定族群的建議：
- 兒童和青少年：發展整體的積極生活方式，包括體育、步行和騎自行車。
- 老年人和慢性病患者：在情況允許的範圍內參與體力活動，有動總比不動好。
- 工作及生活硬體的調整
- 利用辦公室內也能做的健身器材，如桌下踏步機，邊打電腦邊踩，每小時10-15分鐘。
- 設定鬧鐘，每一小時起來走動五分鐘，裝水或上廁所。
- 把電動玩具的遊戲改成有助體能活動的項目（如：健身環）。