新型腸泌素製劑，減少糖化血色素達 2%

研究顯示，糖尿病患者若能減少體重的10%，甚至有可能使糖尿病進入緩解狀態。因此，及早介入體重管理，對於糖尿病的治療和預防併發症具有重要意義。

近期，台灣即將引進一款名為「猛健樂」（Mounjaro，學名：tirzepatide）的新型腸泌素藥物，不但降血糖效果優異，還可帶來比現有藥物更佳的減重效果。接下來黃醫師就要來分享，猛健樂可能為糖友帶來的好處。

猛健樂的作用機轉與特色

猛健樂是一種每週注射一次的腸泌素製劑，其獨特之處在於單一分子同時作用於GIP受體和GLP-1受體。這種雙重作用機制有助於促進胰島素分泌、抑制食慾、延緩胃排空，從而有效控制血糖並促進體重減輕。從學理的角度而言，猛健樂比現有的 GLP-1 受體抑制劑更能有效改善脂肪分佈，並更能預防低血糖。

猛健樂的臨床實證

在多項臨床試驗中，猛健樂展現了優異的療效。例如，在 SURPASS-2 研究中，與目前常用的糖尿病藥物Semaglutide相比，猛健樂在降低糖化血色素（A1C）方面效果更佳，平均降低超過2%，使患者的A1C從大約 8% 降至約 6%。此外，SURPASS-3 研究顯示，使用猛健樂一年後，患者體重平均下降達約 12%，且未出現停滯期。這些研究結果強調了猛健樂在血糖控制和體重管理方面的雙重優勢。

值得注意的是，猛健樂的減重效果與劑量相關：每週 5 毫克劑量可減重約 8%，10 毫克約 11%，15 毫克約 13%。此外，體重減輕還伴隨其他健康指標的改善，如血壓下降、三酸甘油酯降低、腰圍縮小以及肝臟脂肪減少等。

猛健樂對身體的額外保護

猛健樂對肝腎十分安全，即使本來就有慢性肝病或腎病的病人，也可以照常使用，無需調整劑量。只不過，若您有膽結石病史或者嚴重的糖尿病視網膜病變，須在使用使用猛健樂前告知您的醫療團隊。

猛健樂在使用與保存上十分方便

猛健樂的使用方法為每週固定一天進行皮下注射，劑量可從每次 2.5 毫克開始，每四週（或以上）增加 2.5 毫克，最高至每次 15 毫克。若忘記注射，可在四天內補打，但需確保與下一劑間隔至少三天。未使用的藥物應冷藏保存，已使用的可在30度以下保存30天，超過此期限應丟棄。

猛健樂即將由曾競鋒診所引進

猛健樂的引進為台灣糖尿病患者提供了新的治療契機。透過其獨特的雙重作用機制，患者有望在有效控制血糖的同時實現體重減輕，進一步降低併發症風險。曾競鋒診所也即將走在治療最前沿，於明年初引進猛健樂，屆時歡迎糖友向醫療團隊洽詢！