💥解剖構造及病因
腕隧道症候群的病因在於：正中神經(Median nerve)穿過手腕的腕隧道(Carpal tunnel)時，受到壓迫或擠壓，導致神經功能受損。腕隧道位於手腕掌側，是一個由腕骨和橫腕韌帶(Transverse carpal ligament, TCL)所形成的狹窄通道，裡面有：1條神經 + 9條肌腱。神經是掌管部分手部感覺與肌肉的正中神經，肌腱都是負責我們手指彎曲動作的肌腱。一旦此通道壓力升高，正中神經受到壓迫，局部血液不足，便會造成神經損傷。
💥好發族群與危險因子
腕隧道症候群是常見的神經壓迫疾病，女性較多，女性發生率約為男性的3至7倍，年齡高峰在45–65歲。常見的危險因子可分為外在和內在因素。外在因素如：長期以不良姿勢使用滑鼠或手機，長時間重複性手腕動作(如：打字、操作器械、彈鋼琴)， 持續使用震動工具(如：電鑽)。內在因素如：糖尿病、甲狀腺低下、腎衰竭、心衰竭、發炎性關節炎、酗酒、肥胖、懷孕、更年期等生理因素。
💥常見症狀與病程
臨床表現主要是麻木或刺痛感(前三根手指與靠近中指的無名指，及其下對應之手掌區域)，病程可分為三階段。第一期：病人會覺得手麻，或是腫脹不舒服，半夜可能麻到醒過來，甩手後可暫時緩解。第二期：整天都覺得不舒服，麻痛之外，也會感到手部無力或動作不靈活(如：開瓶罐、扣釦子、轉鑰匙等)，開始影響日常生活與工作效率。第三期：手部魚際肌(thenar muscle)萎縮，麻痛感變得不明顯。大部分腕隧道症候群是漸進式發生的，偶爾會因手腕外傷或骨折後產生，屬於神經壓迫的急症，需立即手術治療。
💥診斷方式
腕隧道症候群的診斷多依據病史與臨床檢查，醫師會輕敲手腕以誘發手指麻刺感，或請病人雙手手背互壓約30–60秒，如出現麻痛即為陽性。較客觀的檢查方式，會安排神經傳導檢查和肌電圖，若須排除腫瘤或解剖變異等特殊情況，則會安排超音波或磁振造影。
💥治療方式
治療可分為非手術與手術兩大類，依病程與神經受損程度而定。輕度或間歇性症狀之患者，可先嘗試非手術治療，如使用護腕，避免過度使用，調整工作姿勢，伸展運動，復健治療，或是局部類固醇注射。若在非手術治療後，症狀改善有限，或出現顯著手部無力的情形，則應考慮手術治療。
💥日常預防與自我照護
平常保養該注意：避免長時間維持同一手腕姿勢，每隔30–60分鐘休息做伸展運動，使用滑鼠與鍵盤時手腕應有適當支撐，減少連續抓握或震動工具操作時間，注意維持體重，控制血糖等慢性疾病。腕隧道症候群雖常見，卻不可輕忽。若能早期發現並及時介入，大多數人可恢復正常生活與工作。
2. Osiak K, Elnazir P, Walocha JA, Pasternak A. Carpal tunnel syndrome: state-of-the-art review. Folia Morphol (Warsz). 2022;81(4):851-862.
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