小張（化名）是一位二十多歲的自由業者，平時活力十足，卻在幾個月前開始出現令人擔憂的症狀：雙手越來越難抬高，甚至每次坐下後都無法順利站起。他一度懷疑自己是不是得了神經方面的重病，前往神經科檢查，卻意外發現罪魁禍首竟然是甲狀腺機能亢進所引發的「甲狀腺肌病變」。轉介到我們診所後，經過一個多月的甲狀腺治療，不只血中甲狀腺素恢復正常，小張的肌肉力量也逐漸回到以往的水準。
甲狀腺分泌的荷爾蒙調節全身新陳代謝，若分泌過多或過少，皆可能影響肌肉功能。所謂的「甲狀腺肌病變」就是因為荷爾蒙異常導致肌肉逐漸無力。若是甲狀腺亢進，病人常會出現近端肌肉無力，也就是手臂或大腿靠近軀幹的部位先無力，像是無法梳頭、爬樓梯、從椅子上站起等。少數病人（尤其是亞洲男性）還會出現「低血鉀性週期性麻痺」，發作時全身癱軟、幾乎動彈不得，往往被誤以為是中風。
這類症狀也可能出現在其他疾病，例如類固醇肌病變、炎性肌病變、或某些藥物副作用，因此正確診斷須靠抽血檢查（如甲狀腺功能與血鉀濃度）、神經學檢查，有時還需要肌電圖或肌肉切片等輔助檢查。治療上，只要控制好原發的甲狀腺疾病，肌力大多能逐步恢復。
黃醫師的叮嚀：
若您發現自己最近走樓梯吃力、從椅子上站起困難、或手腳明顯無力，特別是年輕男性又合併心悸、手抖、體重減輕等症狀，千萬別掉以輕心，可能正是甲狀腺功能異常的警訊。歡迎您來本診所接受詳細檢查與評估，及早診斷、及早治療，避免肌肉傷害惡化。